Что означает если появилась кровь при запоре


В норме каловые массы здорового человека должны быть оформленными и слегка мягковатыми, а их отхождение — легким и безболезненным. Если же испражнения обильные и слишком плотные, то речь идет о запоре — хронической задержке опорожнения кишечника. Довольно часто это и без того неприятное состояние сопровождается появлением крови в каловых массах. Причин появления крови в кале или на туалетной бумаге, после длительного запора немало, от механического повреждения слизистой кишечника, до злокачественных новообразований в его просвете.

Содержание:

  • Что делать, чтобы кровь из анального отверстия (прямой кишки) не появилась снова

В статье описаны наиболее распространенные заболевания, при которых в кале может быть обнаружена кровь, прожилки или вкрапления кровяных масс. Помимо физиологических причин появления крови из области прямой кишки после длительного или частого запора, кровь из анального отверстия может быть опасным симптомом и признаком развития целого ряда самых разнообразных заболеваний. Поэтому, если человек обнаружил кровь в области прямой кишки, если кровь после запора на нижнем белье или туалетной бумаге появляется не в первый раз, рекомендуется обследоваться на предмет наличия патологии. Также важно знать, что можно сделать, чтобы прекратилось кровотечение из области прямой кишки, что может помочь избавиться от появления крови после длительного забора. Далее представлены не только причины, патологии, из-за которых могут быть прожилки крови, крови со слизью в кале, но и методы лечения конкретных заболеваний.

Почему появляется кровь при длительном и частом запоре, причины

Возникновение запора возникает на фоне замедления двигательной активности кишечника, в результате которого в нем наблюдается избыточное скопление каловых масс и их уплотнение. У людей, которые не страдают заболеваниями органов ЖКТ, опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в день, чаще всего в утренние часы.

Прохождение пищи по пищеварительной системе контролируется центральной нервной системой и человек способен его подавить, спровоцировав сбой на одном из этапов пищеварения, в результате которого возникает запор. Какие бывают виды запоров? В зависимости от причины развития запоры делятся на три группы:

1 Алиментарный запор — возникает на фоне погрешностей в питании, например, отсутствие в рационе клетчатки или витаминов и преобладание в нем продуктов, приводящих к замедлению перистальтики. Еще одной причиной данной патологии является недостаточный питьевой режим.

2 Механический запор — вызван препятствием на пути кишечного содержимого в виде спаек, опухолей или инвагинации.

3 Дискинетический запор — обусловлен расстройством моторной функции кишечника.

При появлении примесей крови из прямой кишки в первую очередь следует обратить внимание на ее цвет, ведь данный показатель способен многое рассказать о месте локализации проблемы. Чем ближе к анальному отверстию расположена патология, тем ярче будет цвет крови. Так, если кровь в каловых массах обусловлена патологическими процессами в кишечнике, то ее цвет будет ярко-красным. Дегтярно-черные примеси крови указывают на наличие заболеваний желудка или пищевода. Это связано с тем, что по мере прохождения по пищеварительному тракту, кровь успевает окислиться и свернуться. Такой симптом, когда после запора появляется свернувшаяся кровь коричневого цвета или почти черного, указывает на наличие опасных патологий, например, прободения язвы желудка, поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Но в некоторых случаях алая и яркая кровь из заднего прохода при сильном запоре или поносе может быть симптомом очень опасных состояний, которые связаны с патологиями в области верхних отделов пищеварительного тракта и других органов этой области. Почему это может произойти? В редких но опасных случаях кровопотеря в верхних отделах ЖКТ может быть настолько обильная, что ее прохождение по пищеварительному тракту занимает считанные минуты и испражнения приобретают алый цвет. Бывает и так, что объем крови в каловых массах настолько мизерный, что он никак не влияет на их окраску. В этом случае больному рекомендуется сдать кал на проведение лабораторного анализа, который позволит выявить так называемую скрытую кровь.

Ярко-красные прожилки крови, легко различимые на общем фоне испражнений, могут свидетельствовать об обострении геморроя либо же о наличии трещин анального отверстия. Подобная клиническая картина характерна также для злокачественных новообразований в толстом кишечнике. Если в процессе дефекации, при хождении в туалет по большому, больной регулярно теряет большое количество крови, то это может привести к возникновению признаков железодефицитной анемии.

Если кровь на туалетной бумаге, частички крови в кале, кровит в заднем проходе, какие могут быть заболевания

В большинстве случаев кровь в кале, испражнениях взрослого человека, при затрудненной дефекации обусловлена прохождением слишком твердых каловых масс, которые повреждают слизистую кишечника или ануса. Такое явление достаточно безобидно и не требует никакого лечения, однако существуют и более опасные причины, которые можно разделить на две группы: инфекционные и связанные с заболеваниями органов ЖКТ. Инфекционные причины появления крови в области прямой кишки:

1 Дизентерия — заболевание, поражающее преимущественно слизистую толстого кишечника. Возбудителем недуга выступает бактерия из рода шигелла, а клиническая картина состоит из боли в животе, многократной рвоты, диареи с примесью крови и слизи, гипертермии, снижения артериального давления и тахикардии.

2 Амебиаз — протозойная инвазия, для которой характерно возникновение язвенных поражений в области толстого кишечника. Причиной развития заболевания является проникновение в организм гистологической либо дизентерийной амебы. Острое течение заболевания сопровождается обильным жидким стулом с кровью и слизью, признаками общей интоксикации организма, повышенной температурой и схваткообразной болью в нижней части живота.

3 Балантидиаз — паразитарная болезнь, вызываемая ресничными инфузориями. Для нее характерен жидкий стул с кровью и гноем, резкое снижение веса, боли в животе и частые тенезмы.

Заболевания пищеварительного тракта, приводящие к запору с примесями крови:

1 Геморрой — проктологическое заболевание, которое сопровождается расширением вен в конечном отделе толстого кишечника и формированием геморроидальных узлов. Для данного недуга характерно выделение алой крови во время дефекации либо сразу же после завершения процесса. Хронические запоры являются наиболее распространенной причиной геморроя.

2 Колит — воспаление в толстом отделе кишечника, которое возникает в результате проникновения в организм инфекционного агента, погрешностей в питании или длительного приема антибактериальных препаратов. При остром течении заболеванию присуща нестабильность стула, тенезмы, боль в животе, связанная с приемом пищи, физическим перенапряжением и проведением терапевтических процедур.

3 Трещины заднего прохода — небольшие вертикальные разрезы в слизистой оболочке анального канала, привести к образованию которых могут механические травмы, недостаточная гигиена, роды и различные воспалительные заболевания.

4 Полипы — доброкачественные образования, расположенные на слизистой кишечника и выступающие в его просвет. Их локализация в конечном отделе кишечника способна привести к появлению схваткообразной боли в животе, чередованию запоров с диареей, наличию крови и слизи в испражнениях.

5 Язвенные поражения слизистых. Хроническое заболевание, приводящее к образованию дефектов слизистой, которая постоянно контактирует с соляной кислотой. Основными причинами развития данной патологии являются частые стрессы, неправильное питание, злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами и бактериальные инфекции. У больных возникают жалобы на болезненные ощущения в животе, отрыжку, изжогу, рвоту «кофейной гущей» и черный стул.

6 Онкологические новообразования в желудке. Клинические проявления при этом зависят от размера опухоли, ее локализации, наличия метастаз и сопутствующих патологий. Чаще всего у больного наблюдается тошнота, рвота, тяжесть в животе после приема пищи и кровь в каловых массах.

В редких случаях наличие кровянистых примесей, вкраплений и примесей алого цвета, красной крови или свернувшейся, коричневой или почти черной крови в кале сигнализирует о присутствии в кишечнике паразитирующих организмов. Однако подобный симптом возникает лишь в тех случаях, если количество гельминтов достигает максимального значения.

Диагностика – как определить причину появления крови в области прямой кишки после запора

Выявить причину кровянистых примесей в испражнениях помогают такие диагностические манипуляции:

1 Визуальный осмотр пациента.

2 Опрос больного и сбор анамнеза, выявление провоцирующих факторов.

3 Лабораторные исследования мочи и крови.

4 Копрологический анализ кала.

5 УЗИ органов пищеварительного тракта.

6 Рентгеноскопическое исследование, предполагающее введение контрастного вещества в просвет кишечника.

7 Ректоскопия, направленная на выявление патологий в области анального отверстия.

8 Колоноскопия — оценка состояния слизистой толстого кишечника, проводимая при помощи специального инструмента.

Что делать, как избавиться от запора?

При обнаружении кровянистых примесей, связанных с процессом дефекации, необходимо как можно быстрее обратиться к профильному специалисту для выявления причины патологии и начала лечения. Серьезные заболевания требуют особого, квалифицированного подхода к лечению.

Можно ли обойтись без посещения врача?

Кровь во время дефекации сигнализирует о неполадках в работе каких либо органов или систем. Это может быть как довольно безобидный геморрой, так и весьма опасное онкологическое новообразование. Поэтому возникновение подобного симптома должно стать поводом для безотлагательной консультации с врачом-гастроэнтерологом или проктологом. Проведение самодиагностики не рекомендуется, так как отсутствие специальных знаний может стать причиной постановки неверного диагноза, а значит и лечение будет неэффективным.

Когда можно лечить кровь из анального отверстия в домашних условиях, когда не нужно обращаться за помощью к врачу? В тех случаях, когда происходит незначительное повреждение области прямой кишки, когда кровянистые вкрапления после хождения в туалет появляются не из-за развития заболевания, допустимо лечение проблемы в домашних условиях. Но серьезные механические повреждения в кишечнике, даже которые вызваны хроническим или долгим запором, лучше всего и эффективнее лечить под контролем лечащего врача специалиста.

Способы лечения кровотечения при запоре

Терапевтические мероприятия зависят от первопричины патологии:

1 Если кровотечение вызвано прободением язвы желудка, наличием злокачественных опухолей или непроходимостью кишечника, лечение проводится исключительно в условиях стационара и под постоянным контролем специалиста.

2 При выявлении язвенного колита и других воспалительных заболеваний кишечника лечение будет заключаться в соблюдении строгой диеты и приеме медикаментов.

3 Анальные трещины и геморрой в начальной стадии поддаются медикаментозному лечению в сочетании с изменением рациона питания. В тяжелых случаях без операции не обойтись.

Что делать, чтобы кровь из анального отверстия (прямой кишки) не появилась снова

Предупредить развитие запора с наличием крови помогает соблюдение таких правил:

1 использование клизмы или медикаментозных стимуляторов — допускается только в исключительных ситуациях;

2 сбалансированное питание, которое благотворно влияет на работу органов ЖКТ;

3 подвижный образ жизни, занятия спортом, отказ от курения и злоупотребления алкоголем;

4 прохождение профилактических обследований, которые позволяют выявить патологии на ранних стадиях.

Народные способы лечения разрешаются только в виде вспомогательной терапии и под контролем специалиста. В противном случае самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут привести к потере драгоценного времени, которое могло быть направлено на избавление от недуга. Помните, своевременное выявление проблемы и выполнение всех врачебных назначений может стать залогом успешного излечения, поэтому в любых настораживающих ситуациях следует немедленно обращаться в медицинское учреждение.

Источник: eldeep.ru

Кишечник нуждается в дефекации каждые два дня. Отсутствие опорожнения за большее время – первый симптом запора. Часто затрудненная дефекация не угрожает жизни, но иногда затор становится предвестником онкологии. Об опасности свидетельствует наличие крови на туалетной бумаге. Запор с кровью нужно немедленно лечить у врача-специалиста.

Причины появления крови при затрудненном стуле

Запор возникает из-за нарушения функциональности перистальтики кишечника и последующего затруднения опорожнения. Если появляется кровь из заднего прохода после запора, значит, нарушена цельность оболочки ЖКТ или повреждены сосуды. Кровь идет при запорах, проявляющихся хронически. Однократно нарушенная дефекация не провоцирует появление крови и может только вызывать воспаление.

Причины:

  • Воспаление в брюшной полости.
  • Появление патогенных микроорганизмов.
  • Образование опухолей.
  • Истончение стенок сосудов.
  • Язва.

Опасна скрытность крови в кале, застрявшем в кишечнике. Во время опорожнения крови на туалетной бумаге может не быть, но симптомы серьезной болезни могут появляться. Избегать риска несвоевременного оказания необходимой помощи нужно посещением врача. Твердый комок кала изучается различными анализами. Учитывается расположение, количество и цвет кала, свидетельствующие о различных заболеваниях. Расположение крови наблюдается на поверхности или может распределяться по объему комка. Цвет ярче настолько, насколько ближе источник к анусу. Красный цвет говорит о кровотечении в сигмовидной кишке. Бурый цвет указывает на толстую кишку.

Возможной патологией диагностируется проктит или колит. Кровотечение в малых количествах возникает при опухолях или криптите – закупориванием анальных пазух в кишке. Следствием кровотечения часто становится задний проход, травмированный трещинами.

Процессы, возникающие в организме

Кал при запоре – твердая масса, травмирующая стенки кишечника. В нормальной ситуации кал накапливается до некоторого количества, распределяется и вызывает в организме характерное ощущение. Мозгу остается только запустить закономерный акт опорожнения. Из невозможности проявления процесса дефекации происходит увеличение кишок. Для восстановления их первоначальной формы требуется долгое лечение от запора.

Механизм возникновения запора

Врачи выделяют ряд характерных механизмов появления труднопроходимого кала. К ним относят:

  1. Неврогенный запор, когда кишечник перестает работать правильно.
  2. Алиментарный, являющийся следствием процесса дегидратации организма из-за недостаточного потребления воды.
  3. Механический, возникающий вследствие неравномерного движения химуса в кишечнике.
  4. Спастический, проявляющийся от спазма при увеличенном тонусе отдельных участков кишечника. Механизм появления кровотечения возникает от нервных стрессов или отравлений.

Факторы предрасположенности

Необходимость исключения факторов, влекущих возникновение запора с последующим кровотечением, касается всех людей. Затрудненный стул может появиться и у ребёнка, и у взрослых, и у женщин при беременности, и у родивших после кесарева.

Ряд причин, провоцирующих или косвенно попускающих возникновение запоров:

  • Нарушение состояния толстого кишечника.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление овощей.
  • Нехватка воды организму.
  • Гормональные сбои.
  • Недостаточная подвижность.
  • Применение медикаментов, провоцирующих кровавые запоры при неоднократном использовании.

Затрудненный стул у беременных женщин и родивших после кесарева

Для беременных женщин появление крови в каловых массах естественно из-за гормональных изменений и физиологических трансформаций от роста плода. Процессы в организме беременной женщины увеличивают матку и нарушают механику пищеварения. По указанным причинам у беременных может появляться геморрой. Серьезной опасности он не несет, если кровь не льется постоянно и обильно. При чрезмерном количестве выделяемой крови возникают обмороки, а значит, возможны травмы организму или плоду.

Родившие женщины после кесарева тоже иногда испытывают неприятные симптомы запора с кровотечением. Врачи не связывают данную операцию с проявлением затрудненного стула. Причины общие с другими людьми.

Стул с кровью у грудничка

Частым поводом для беспокойства является появление крови в подгузнике у грудничка. Если малыш употреблял помидоры, свеклу, чернику, окрашивающие каловые массы бурыми цветами, то переживать не о чем. Возможно малыш употреблял лекарства с большим содержанием железа. Благодаря медикаментам кал утратил естественный цвет.

Главное правило – внимание к общему состоянию ребенка, поскольку патология и внутреннее кровотечение подтверждается не только алым калом, но и другими симптомами.

Настроение младенца – верный показатель. Сморщивающийся, плачущий ребёнок при дефекации дает понять, что его организм не в порядке. Радующийся и бодрый младенец не вызывает излишнюю панику.

Диагностика кровотечения

Изначально нужно придерживаться ряда профилактических мер для предотвращения возникновения кровотечения. Если же оно произошло у взрослого или даже у ребенка, нужно непременно знать, что делать. Быстрое выздоровление получают незамедлительной диагностикой у врача. Самолечение исключено, поскольку запор способен возникнуть из-за болезни, для которой необходима правильная терапия.

Врач проведет ряд исследований. Сначала опросит больного об особенностях патологии, осмотрит анальное отверстие на наличие трещин, сделает анализ комка кала и направит на УЗИ туловища.

Перед посещением врача можно самостоятельно изучить каловую массу по внешнему виду. Для определения приблизительных причин запора изучают состояние кала:

  • Определение цвета стула.
  • Установление частоты появления крови.
  • Выявление локальности крови на кале.
  • Учет характерных выделений – прожилок или сгустков.

Наличие кровавых примесей

В комке кала кровь содержится в виде примесей – это характерный признак, указывающий на поражение кишечника в нижних отделах. Иногда во время дефекации вытекает большое количество крови. Это происходит во время обильного кровотечения в желудке и непременно сопровождается кровавой рвотой.

Кровавые примеси отмечают при опухолях, отравлениях, геморрое или после хирургического вмешательства. Они содержат характерные особенности:

  • Прожилки во всем комке кала;
  • Заметна диффузия;
  • Темно-красный цвет.

Наличие кровавых сгустков

Наиболее опасный симптом – образование сгустков в комке. Паразитарная инфекция, дисбактериоз, повреждение узлов геморроя – основные причины появления сгустков. В этих случаях кровь может иметь красный оттенок. Это связано с образованием тромбов в кровеносных сосудах, которые из-за воспаления попали в кал. Такое описание имеет место при геморрое.

Лечение

Выбор лечения происходит в зависимости от основной причины возникновения. На каждое заболевание применяются свои меры:

  1. В случае проявления язвы или обнаружения опухоли пациент сразу отправляется на госпитализацию.
  2. Если анальное кольцо имеет трещины, дело передается проктологу. Он выписывает лечение, учитывая тяжесть болезни конкретного пациента. Если форма является запущенной, от запора избавляют путем вмешательства хирургов, иначе прописывают медикаменты или определенную диету.
  3. Если причиной кровотечения оказался язвенный колит, то больному прописываются лекарства и определенное питание.

Профилактика затрудненного стула и кровотечений

Во избежание появления проблем с опорожнением нужно заранее принимать профилактические меры. Для этого нужно не допускать болезни, которые становятся причинами данного симптома. В общем случае рекомендуется:

  1. Отрегулировать питание в течение дня, которое обеспечивает свободное движение кала в кишечнике.
  2. Поддерживать тонус тела, создающего условия для нормальной работоспособности всех внутренних систем организма.
  3. Регулярно обследоваться в поликлинике и вовремя препятствовать возникновению болезни.
  4. В случае возникновения недуга избавляться от него, используя клизму или слабительный препарат.

Поддержание здоровья – главная задача в жизни человека. Практика здорового питания, постоянной активности и профилактика болезней наделяет человека здоровьем на долгие годы. Во время первых симптомов болезни нельзя прибегать к самолечению. Немедленное обращение к врачу-специалисту избавит от неприятных симптомов болезни и оставит спокойствие на душе. Даже из-за запора в запущенной форме приобретаются тяжелые последствия для здоровья и медленно лечатся.

Источник: GastroTract.ru

У каждого человека свои биоритмы. Иногда эти ритмы нарушаются, что приводит, например, к запорам. Многие люди несерьёзно относятся к проктологическим проблемам, однако, эти проблемы могут серьёзно навредить здоровью.

Не существует единого для всех людей стандарта частоты опорожнения кишечника. Если в области живота не ощущается дискомфорт, то естественной частотой дефекации можно считать как несколько раз в день, так и всего три раза в неделю.

Кровь в испражнениях нередко свидетельствует о серьёзном нарушении в работе или опасном заболевании ЖКТ. Консистенция экскрементов и цвет кровянистых вкраплений в них помогают определить, какая именно часть желудочно-кишечного тракта повреждена.

Поставить точный диагноз, установить причину болезни и подобрать правильное лечение может только врач.

Почему во время запора возникает кровотечение?

Причины появления крови в кале при запоре:

  • При геморрое наблюдается твёрдый и густой кал, который затрудняет дефекацию. Слишком твёрдый кал может повредить геморроидальные узлы, травмировать слизистую оболочку.
  • Трещины в прямой кишке. Они появляются, когда через неё проходят излишне плотные каловые массы, стенки заднего прохода растягиваются, а слишком сильное давление травмирует их, вызывая кровотечение.
  • Полипы. Это разновидность доброкачественной опухоли. Застой содержимого кишечника приводит к повреждению поверхности полипов. Даже минимальные повреждения такого рода кровоточат.
  • Рак толстого кишечника. Чем тяжелее становится заболевание, тем больше трещин и кровотечений из них, а запоры превращаются в хроническую проблему.
  • Ангиодисплазия толстого кишечника, то есть неправильно сформированные и из-за этого излишне тонкие и хрупкие сосуды. Переизбыток твёрдых каловых масс создаёт чрезмерное давление, травмирующее слабые сосуды.

Все вышеперечисленные причины сводятся к тому, что нормальное продвижение содержимого по кишечнику нарушается, а избыток каловых масс, образовавшийся в результате застоя, приводит к механическому повреждению слизистой оболочки. Естественно, повреждённые участки кровоточат.

Роль инфекционных заболеваний

Некоторые инфекционные заболевания также провоцируют появление крови в испражнениях:

  • Для дизентерии характерен слишком жидкий стул, частота которого достигает 10-30 раз в сутки из-за того, что пациент испытывает сильное раздражение слизистой. Этот жидкий стул может содержать как гной и слизь, так и некоторое количество крови. Болезнь развивается при заражении бактерией рода Shigella.
  • Протозойная инфекция – поражение толстого кишечника простейшими (амёбами). Испражнения содержат слизь, гной и кровь.
  • Балантидиоз вызывается другими простейшими – балантидиями. Эта болезнь может иметь скрытую форму, то есть бессимптомную, но может спровоцировать и учащённую дефекацию с кровью в экскрементах.

Примесь крови в фекалиях может также являться симптомом острых заболеваний кишечника. Одно из таких заболеваний провоцирует сальмонелла, которая попадает в организм с животной пищей – с продуктами из мяса, рыбы, молока и яиц. Токсичные выделения сальмонеллы постепенно отравляют организм больного.

Эти болезнетворные микроорганизмы предпочитает селиться в тонком отделе кишечника. Стул становится пенистым, наполняется кровью и слизью. У пациента жар, температура тела поднимается до 38° С.

Здоровый человек легко может подхватить кишечную инфекцию от носителя и от предметов, с которыми он соприкасался, поэтому недостаточно вовремя поставить диагноз и пройти курс лечения. Требуется также своевременно провести дезинфекцию и изолировать от здоровых людей как самого пациента, так и его личные вещи.

Негативные факторы, провоцирующие кровотечение при запоре.

Здоровый образ жизни защитит ваш организм от великого множества различных заболеваний. Человеческий организм – система весьма сложная. Нарушить её работу могут самые разные факторы: и нездоровая пища, и стрессы, и проблемы со стороны психики.

Главные причины появления крови при запоре:

  • Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни;
  • Неправильное питание;
  • Употребление лекарств с негативным побочным действием на пищеварительную систему;
  • Аномальные особенности строения кишечника у некоторых пациентов;
  • Нарушенная иннервация, то есть связь с центральной нервной системой.

Как возникает запор?

Запором считают задержку дефекации, начиная с 48 часов, кроме того, неполное или затруднённое освобождение кишечника.

Содержимое в прямой кишке накапливается до некоторого предела, после которого давление на её стенки должно инициировать процесс дефекации, а если дефекации при этом не происходит, стенки прямой кишки растягиваются. При следующем позыве к испражнению объём кала будет больше, сильнее станет и давление на стенки заднего прохода, из-за чего кишка закономерно ещё сильнее увеличится в диаметре.

Человек начинает испытывать дискомфорт, когда подобная ситуация становится регулярной и кишка постоянно неестественным образом растянута. Такое состояние указывает на различные расстройства. Чтобы привести прямую кишку в естественное состояние, может потребоваться продолжительное лечение.

Различают несколько путей развития запоров:

  • Атонический – из-за слабого тонуса гладкой мускулатуры в стенках толстого отдела кишечника. Слабые мышцы плохо справляются со своей задачей по проталкиванию фекальных масс вниз по кишке;
  • Спастический – результат избыточного тонуса некоторых участков кишечника. В этих местах начинаются спазмы, которые мешают опорожнять кишечник. Как правило, именно этим путём развивается запор при эмоциональном перенапряжении, а также при отравлениях.

Факторы, которые служат помехой для дефекации:

  • Алиментарный, который возникает в результате общего обезвоживания организма;
  • Механический – когда не в порядке перистальтика и моторика кишечника;
  • Дискинетический, он же неврогенный – то, что в быту обычно называется «на нервной почве»: сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение в результате конфликтных ситуаций и не только, из-за всего этого развиваются неврозы.

О цвете крови

Цвет кровянистых выделений из прямой кишки бывает разным. В частности, он зависит от локализации очага воспаления: чем ближе он к анусу, тем светлее и ярче будет оттенок.

О чём свидетельствует цвет крови из заднего прохода:

  • Коричневая кровь в фекалиях – результат воспаления в верхней части ЖКТ;
  • Более светлый, алый оттенок крови говорит о трещинах в прямой кишке или о травмировании геморроидальных шишек.

Чем может быть вызвана эта разница? Как правило, тем, что кровь перерабатывается в ЖКТ по мере продвижения к анусу, меняя как консистенцию, так и цвет. При кишечных инфекциях кровяные вкрапления в экскрементах выглядят, как прожилки.

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия, может неприятно пахнуть и иметь заметно липкую консистенцию. Мелена – так называется данная масса – представляет собой чёрный и при этом липкий стул. Специфический запах и внешний вид обусловлен тем, что кровь долгое время пребывала в прямой кишке, где под воздействием бактерий начала разлагаться на составляющие, в том числе гематин. Это типичная ситуация при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Существуют следующие методы диагностики:

  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия.

Они широко применяются при диагностике самых разных заболеваний кишечника, включая и онкологию.

В дополнение к ним могут потребоваться лабораторные методы:

  • Анализ кала и крови;
  • УЗИ;
  • Рентгенография.

Куда обратиться за помощью?

К доктору следует обратиться при первых же симптомах нарушения работы желудка и кишечника. Проктолог – это врач, который специализируется на заболеваниях сигмовидной и прямой кишки.

В каких случаях требуется неотложная медицинская помощь:

  • Кровотечение усиливается, больному не удаётся остановить его самостоятельно;
  • Рвота с кровью, сильная и обильная рвота;
  • Гематомы, кровотечение из носа;
  • Общая слабость во всём теле;
  • Резкая боль в животе, при этом высокая температура.

Нельзя слишком долго откладывать обращение за врачебной помощью. Задержка чревата тяжёлыми последствиями вплоть до летального исхода.

О каких заболеваниях говорит наличие крови в испражнениях?

Поставить точный диагноз может только специалист по результатам проведённого обследования. Здесь мы можем только высказать предположения. Кроме кишечных инфекций, могут иметь место заболевания и травмы анального отверстия и прямой кишки, опухоли (к сожалению, не только доброкачественные) и прочие болезни пищеварительной системы.

Примеры таких болезней:

  • Хроническая форма язвенного колита – воспалительного процесса в оболочке толстой кишки;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Болезнь Крона – тяжёлое заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • Цирроз печени.

Лечебная терапия при крови в кале

Лечить ректальное кровотечение следует под непосредственным наблюдением врача, тщательно соблюдая медицинские рекомендации. Начинать необходимо с выяснения и ликвидации причины избыточного скопления фекальной массы в кишечнике. Для этого требуется пересмотреть рацион больного и его образ жизни в целом.

Возможные профилактические меры

Чтобы исключить всевозможные осложнения, обострения и переход болезни в хроническую форму, необходимо проводить профилактику запоров.

Наиболее распространённые методы профилактики:

  • При особо тяжёлых случаях запора ставить клизмы или принимать слабительное, чтобы помочь кишечнику освободиться от избытка каловых масс;
  • Не применять вышеописанные экстренные меры регулярно;
  • Следить за питанием, соблюдать здоровую диету, возможно, проконсультироваться с диетологом;
  • Больше двигаться, так как физическая активность помогает держать в тонусе все системы органов, не исключая и пищеварительный тракт;
  • Регулярно проходить диспансеризацию, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и своевременно начать лечение.
Источник: bolezney.net

Индивидуальная норма частоты стула у каждого своя. При отсутствии критериев, указывающих на запор и дискомфорта, опорожнение может наступать даже один раз в 2-3 дня. Однако бывает так, что появляются трудности с дефекацией, которые сопровождаются кровью в кале. Ее наличие чаще всего указывает на поражение желудочно-кишечного тракта. Чтобы устранить подобную проблему, важно установить причину и пройти необходимый курс лечения.

Как появляется кровь в кале

Развитие запора само по себе приносит массу неприятных ощущений, нарушая привычный уклад жизни человека. Когда при этом появляется кал с кровью, стоит заподозрить серьезное поражение пищеварительного тракта, требующее своевременного обращения к врачу.

В противном случае стоит ожидать ухудшения состояния больного с появлением осложнений.

В этой статье мы расскажем, почему при запоре появляется кровь из заднего прохода, и как с этим бороться.

Признаки запора

Обычно запор с кровью является признаком длительного нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Однако бывают ситуации, когда причины этих двух симптомов совершенно различны.

Критерии постановки диагноза при запорах у взрослых включают появление двух и более следующих признаков:

  • Отделяемый кал твердый, сухой, бугристой или фрагментированной формы;
  • Во время дефекации приходится сильно натуживаться;
  • После опорожнения остается чувство обструкции (препятствия) прямой кишки, или незавершенности процесса;
  • За одно посещение туалет отходит критически мало кала;
  • В некоторых случаях невозможно опорожнить прямую кишку без ручной помощи;
  • Нормальная дефекация происходит только при приеме слабительных препаратов.

В клинической практике чаще всего встречается первичный (функциональный) запор, однако именно присоединение других симптомов (наличие кровяных выделений) может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Чем вызвано кровотечение?

Часто именно анамнестические данные (сведения из истории болезни) способны помочь в установлении причины кровотечения. Форма каловых масс, их цвет и наличие примесей помогут определить уровень поражения ЖКТ. Чем ближе к конечным отделам кишечника, тем цвет крови будет ярче, однако это не всегда справедливо. Иногда интенсивность истечения их начала ЖКТ настолько велика, что он остается алым вплоть до самого конца.

Поражение сосудов может иметь место при болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекциях, глистных инвазиях или патологи кроветворной системы, которые необходимо дифференцировать между собой.

Непосредственные причины

Кровь при запоре обнаруживают на бумаге при проведении гигиенических мероприятий или в кале по следующим причинам, представленным в таблице:

Поражение ЖКТ Инфекции Болезни кроветворной системы и сосудов
  • Геморроидальные узлы;
  • Трещины ануса;
  • Любые хронические воспалительные болезни ЖКТ.
  • Травмы слизистой оболочки кишечника или анального отверстия вследствие инородных тел или прохождения твердых каловых масс;
  • Варикозное расширение вено в пищеводе;
  • Терминальные стадии цирроза печени;
  • Новообразования ЖКТ (полипы, дивертикулы, опухоли);
  • Рак кишечника на разных уровнях;
  • Болезнь Крона;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аортокишечные свищи;
  • Радиационный колит.
  • Туберкулез с поражением органов ЖКТ;
  • Осложнения вирусных инфекций;
  • Редко – сальмонеллез, брюшной тиф и дизентерия (так как обычно преобладает диарея, но может сменяться запором при тяжелом обезвоживании);
  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Герпес;
  • Глистная инвазия стенок кишечника;
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Острый тромбоз геморроидальных вен, сосудов брыжейки и более крупных образований;
  • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Лейкемия;
  • Геморрагический васкулит;
  • Острый или хронический лейкоз;
  • Ангиодисплазия тонкой и толстой кишки (в том числе синдром Вебера-Ослера-Рандю).

В редких случаях кишечные кровотечения встречаются у спортсменов при марафонских забегах, что может быть связано длительным повышением артериального давления, при котором интенсифицируется питание всех внутренних органов.

Не следует забывать, что попадание крови на каловые массы может происходить из органов мочеполовой системы при различных заболеваниях или патологии беременности. Возможно наличие ректовагинального свища (сообщение между влагалищем и прямой кишкой) – тогда выделения будут выходить из обоих естественных отверстий.

Клиническая картина

Чаще всего истечение крови носит умеренный характер и не сопровождается общеклинической симптоматикой (падение системного артериального давления, головокружение, повышение температуры тела).

Пациенты могут указывать на периодически возникающую проблему только при проведения тщательного опроса. В большинстве случаев они замечают кровь на туалетной бумаге, а не в самих испражнениях.

Большое значение имеет оттенок и вид крови в кале при запоре.

Также она может появляться уже после процесса дефекации. Обычно она не изменена (гематохезия), но справедливы следующие моменты:

  • Алая кровь идет при поражении сигмовидной и прямой кишки; • Темно-красный цвет (по типу «бургундского вина») говорит о повреждении конечных отделов толстой кишки;
  • Кровь в кале после запора при патологии перианальной зоны (при геморрое, трещине) обычно не смешивается с испражнениями, которые сохраняют характерный коричневый окрас;
  • Когда по время запора кровь более-менее смешана с калом, изменяя его цвет, источник обычно находится выше ректосигмоидного отдела толстой кишки;
  • Появление боли в животе, которая возникает до выделения крови из анального отверстия, говорит об инфекционном процессе или обострении хронического заболевания кишечника, а также при его некрозе (может быть вызван непроходимостью или ишемией вследствие тромбоза);
  • Боль, которая сопровождает кровь в кале при запоре во время дефекации или усиливается после нее, обычно указывает на наличие геморроя. А ее отсутствие на дивертикулез, ангиодисплазию или полипоз;
  • Длительно сохраняющаяся лихорадка, повышенная потливость и запор, сменяющийся диареей, указывает на инфекционное поражение, в частности туберкулез кишки.

Учитывая многообразие причин кровотечения при запорах, самолечение недопустимо. При остром появлении следующих симптомов, необходимо экстренное обращение к врачу или вызов бригады скорой медицинской помощи:

  • Профузное, массивное кровотечение;
  • Лихорадка; • Быстро нарастающая общая слабость, головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Увеличение интенсивности боли в животе различной локализации;
  • Тошнота, рвота (в т.ч. кровью);
  • Твердый стул резко сменяется жидким;
  • Судороги;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Резкая, но значительная потеря веса.

Необходимые диагностические мероприятия

Комплексное обследование играет важное значение для исключения серьезной патологии и установлении истинной причины запора с кровью. Позднее обращение чревато развитием угрожающих жизни осложнений или инвалидизацией человека, поэтому консультация врача является обязательной.

Чаще всего необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Выслушивание жалоб больного, тщательный сбор анамнеза (расспрос);
  2. Визуальный осмотр, пальпация живота, аускультация сосудов;
  3. Исследование крови и мочи (общий, биохимический анализ, коагулограмма, опредление группы и резус-фактора);
  4. Пальцевое исследование прямой кишки;
  5. Копрограмма – анализируют вид, консистенция каловых масс, наличие примесей. При необходимости проводится бактериологическое исследование или определение вирусов;
  6. Гемокульт-тест или проведение бензидиновой пробы (для того, чтобы обнаружить скрытую кровь в кале);
  7. Проведение рентгенографии брюшной полости;
  8. Ректоромано-, ирриго-, колоно-, аноскопия;
  9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и сосудов (в режиме допплера).

По показанию врача возможно назначение дополнительных методов исследования или консультация других специалистов (например, гинеколога или хирурга).

В некоторых случаях необходимо проведение открытой диагностической лапаротомии с возможностью немедленного оперативного лечения.

Основные направления в лечении

Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

  • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
  • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
  • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
  • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
  • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

Источник: easymed-nn.ru

Кровь при запоре может появляться в каловых массах или на туалетной бумаге. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании или являться безобидным проявлением некоторых патологий. При постоянных запорах, регулярном и длительном появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу для выяснения этиологии такого состояния.

Причины появления крови при запоре

Кровь при запоре появляется из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника, анального отверстия или при повреждении сосудов, кровоснабжающих органы жкт. Основными причинами таких кровотечений являются:

  • Геморрой. Возникает при патологии внутренних или наружных вен прямой кишки. Это происходит в результате застоя крови в малом тазу и кавернозных тельцах анального канала. При этом образуются геморроидальные узлы, которые способны увеличиваться в размерах и выпадать из прямой кишки. Именно при повреждении этих узлов появляется кровь на туалетной бумагепосле запора.
  • Анальная трещина. Возникает при травмировании слизистой заднего прохода твердыми или острыми кусочками непереваренной пищи, жесткой туалетной бумагой, плотными каловыми массами. В этом случае кровь появляется при повышении внутрибрюшного давления вовремя натуживания при запоре.
  • Проктит, колит или парапроктит. Этиология этих заболеваний может быть воспалительной, инфекционной, лекарственной, идиопатической или лучевой. При этом воспалительно измененная слизистая может привести к появлению крови при запорах.
  • Язвенные поражения кишечника: неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. При этих заболеваниях на внутренней оболочке кишечника появляются кровоточащие язвы. Кровотечения могут возникать как во время запора, так и при обычном акте дефекации.
  • Глистные инвазии или инфекционные болезни: дизентерия, амебиаз, сальмонеллез. При паразитарных патологиях кровь в кале появляется только в запущенных стадиях. Кишечные инфекции характеризуются вирусным повреждением толстого и тонкого кишечника, что также может привести к возникновению кровотечений из заднего прохода.
  • Онкологические заболевания. Кровь на туалетной бумаге или в кале при запоре при данной патологии возникает при изъязвлении или распаде новообразования.
  • Дивертикулит. В этом случае кровь возникает при поражении артерий, которые располагаются непосредственно в месте выпячивания толстого кишечника.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих заболеваниях кровь имеет специфическую окраску. Диагностика таких патологий, как правило, не вызывает особых затруднений.

Геморрой – возможная причина появления крови

Также кровь при запоре может появиться при некоторых гематологических заболеваниях: гемофилия, острые и хронические лейкозы, лимфома. Это связано с поражением крупных и мелких сосудов, снижением свертывающей способности крови.

У женщин кровь при запоре может возникать во время месячных или при беременности.

Симптомы проявления

Основным симптомом является появление прожилок или капель крови в кале или на туалетной бумаге. В зависимости от цвета крови (алая или темная), сопутствующих проявлений можно предположить развитие какой – либо из вышеперечисленных патологий. Подробные признаки перечисленны в нижерасположенной таблице.

Заболевание. Симптом.
Геморрой. Кровь после запора сопровождается болью при дефекации, жжением, зудом в области заднего прохода.
Способствует развитию геморроя поднятие тяжестей, гиподинамия, беременность у женщин.
Анальная трещина. При натуживании возникает резкая боль в анальном отверстии, выделяющаяся при этом кровь алого цвета. Пятна яркой крови остаются на туалетной бумаге.
Воспалительные болезни кишечника. При поражении нижних отделов кровь при запоре
ярко — красная, при повреждении верхних отделов — кровь темного цвета. Сопутствующими симптомами являются боль, вздутие в животе, тошнота.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Помимо кровянистых выделений у больного появляется слабость, усталость, быстрая потеря веса.
Паразитарные инвазии. Чаще бывают у детей. Сопровождаются плохим аппетитом, зудом в заднем проходе.
Инфекционные заболевания. Характерна фибрильная лихорадка, выраженные симптомы интоксикации.
Дивертикулит. При дивертикулезной болезни или дивертикуле Меккеля кровь при запоре может быть темного или светлого цвета. Это зависит от того, где расположенно выпячивание слизистой (в тонком или толстом кишечнике).
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания сопровождаются диспептическими явлениями, «голодными» или «ночными» болями в области желудка.
Гематологические болезни. Кровяные выделения при запоре являются не единственным симптомом этих патологий. У таких больных увеличивается вероятность возникновения
различных кровотечений: носовых или маточных.
Злокачественные новообразования. Появление крови сопровождается симптомами, характерными для любых онкологических болезней: резкое похудение, отказ от пищи, бледность, слабость, повышенная усталость.

Таким образом, при появлении крови в стуле при запоре у взрослых и детей невозможно сразу установить причину патологии. Необходимо проводить дифференциальную диагностику со многими инфекционными, воспалительными и сосудистыми заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Специфика диагностики

Особенность диагностики заключается в необходимости проведения различных специфических обследований. При появлении крови в кале при запоре обязательно выполняют следующие мероприятия:

  • Аноскопия. Конечные отделы прямой кишки и видимые слизистые осматриваются с помощью аноскопа.
  • Ректороманоскопия. Прямую и сигмовидную кишку обследуют специальным прибором – ректороскопом.
  • Фиброколоноскопия. Этот метод исследования заключается в осмотре толстого кишечника тонкой трубкой – колоноскопом.

Ректороманоскопия – метод диагностики крови при запоре

Также у больного обязательно берут кровь на общий и биохимический анализ, делают общий анализ кала, анализ на скрытую кровь, копрограмму.

Методы терапии

При появлении запора с кровью у взрослых или детей необходимо знать, что нужно делать в таких ситуациях. Если выделяется небольшое количество крови, после дефекации кровянистые выделения прекращаются, то человеку нужно  обратиться к врачу – проктологу в плановом порядке. При непрекращающемся кровотечении нужно срочно вызывать скорую помощь для госпитализации больного в стационар.

Лечение состояний, которые характеризуются выделением крови при запоре, включает в себя общую и местную терапию. В некоторых случаях больным проводят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение общее

Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей появление кровянистых выделений.

При геморрое больному назначают венотоники, которые повышают тонус вен и уменьшают их проницаемость. К таким препаратам относятся детралекс, флебодия. Их назначают в виде таблеток для перорального применения.

Терапия воспалительных и инфекционных заболеваний заключается в проведении  этиологического и патогенетического лечения. Пациенту вводят дезинтоксикационные, симптоматические, противовоспалительные или противовирусные средства.

Лечение НЯК, болезни Крона, язвенной болезни желудка включает в себя назначение  кортикостероидов, антацидов и кровеостанавливающих лекарств.

При гематологических патологиях пациенту назначают препараты, способствующие нормализации гемодинамики.

При злокачественных заболеваниях проводят химиотерапию, лучевое, гемостатическое лечение.

Во всех случаях назначают препараты, которые способствуют предотвращению запоров.  К таким слабительным относятся бисакодил, регулакс, дюфалак, фитолакс или сенаде.

При обильном кровотечении необходимо принять кровеостанавливающие средства: дицинон, этамзилат или викасол.

Местное лечение(свечи)

Местная терапия в виде свечей применяется  в основном при геморрое и анальных трещинах.  Во всех остальных случаях такой метод лечения неэффективен, поскольку источник кровотечения локализуются в вышерасположенных участках кишечника.

К наиболее часто используемым свечам относятся:

  • Релиф.
  • Гепатромбин.
  • Ультрапрокт.
  • Проктоседил М.
  • Свечи с облепихой.

Релиф – средство для лечения запора

Эти лекарства способствуют остановке кровотечения, заживлению трещин, обладают противовоспалительным и антимикробным действием, препятствуют образованию тромбов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится при наружном или внутреннем геморрое, злокачественных опухолях. Все остальные виды патологии лечатся консервативно.

При геморрое возможно проведение следующих видов оперативных вмешательств:

  • Склеротерапия. В увеличенные вены вводят специальное вещество, под влиянием которого вена спадается или зарастает.
  • Лигирование геморроидального узла. Узлы перевязывают латексным кольцом. Через некоторое время узлы отпадают и выводятся вместе с калом.
  • Криотерапия. Используют заморозку геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия. Увеличенные венозные шишки удаляют с помощью скальпеля.
  • Дезартеризация. Перевязывают артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы.

Объем операции при онкологических процессах завист от стадии и локализации опухоли. Необходимость процедуры определяется хирургом – онкологом.

Диетотерапия при патологии

Для предотвращения крови из заднего прохода в первую очередь необходимо нормализовать стул. Для этого больному рекомендуется употребление большого количества продуктов, содержащих клетчатку и улучшающих перистальтику кишечника.

К таким продуктам относятся:

Любые фрукты и овощи: яблоки, сливы, капуста, свекла, груши.

  • Ягоды: малина, ежевика, черника, клубника.
  • Молочная продукция: кефир, простокваша, творог, сметана, ряженка.
  • Каши: гречневая, пшеничная, пшенная или ячневая.
  • Чернослив, курага, изюм, бананы.

Следует ограничить белый хлеб, сдобу, блюда из риса, картофеля, макарон.

Также необходимо выпивать достаточное количество жидкости. В сутки нужно пить не менее 1,5 – 2 литров чистой воды.

Народные способы лечения и профилактики патологии

К народным способам терапии и профилактики кровотечений при запоре относятся следующие методы :

  • Каждое утро нужно выпивать натощак стакан холодной воды
  • Два раза в день необходимо пить семя льна. Для этого его заливают кипятком, настаиваю 10 – 15 минут.
  • Каждый день вечером нужно съедать по столовой ложке смеси: мед, курага, инжир, чернослив, сливочное масло. Все берется в равных пропорциях и измельчается в блендере.

Эффективными являются и сборы лекарственных трав. Состав из цветков бузины, плодов фенхеля и коры крушины нужно измельчить, залить кипящей водой, накрыть крышкой и оставить на два часа. Затем процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

От запоров и вздутия живота также хорошо помогает настой из семян укропа. 1 ст.л. семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 1,5 – 2 часа.

Можно использовать сборы, обладающие слабительным и спазмолитическим действиями. К ним относятся мята перечная, корень валерианы, плоды тмина, листья березы, корень солодки. Все берется в равных пропорциях и заливается кипятком. Принимать полученный раствор нужно по 1 ст.л. х 2 раза в сутки.

Меры профилактики

К основным мерам профилактики появления крови при запоре относятся:

  • Занятия утренней гимнастикой, спортом, ведение активного образа жизни.
  • Профилактика запоров.
  • Диета с достаточным количеством жидкости, фруктов и овощей.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Подмывание после каждого акта дефекации прохладной водой.
  • Использование мягкой туалетной бумаги или влажных салфеток.

При появлении крови в кале не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и заниматься самолечением. Причиной такого состояния может быть как банальной геморрой, так и тяжелые онкологические заболевания. Поэтому раннее диагностирование патологии позволит быстро установить правильный диагноз и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Источник: health-post.ru